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请问城乡医疗自助缴费的农村医疗保险可以报销在石家庄公立医院的牙周治疗费用吗

    发布于:2021-05-20 16:53:04


我是乐亭县农村户口,一直在缴纳城乡医疗保险(自主缴纳),在石家庄工作但是单位没有社保,因此想问问城乡居民医疗保险可以报销在石家庄的省二院的牙周治疗费用吗 (费用上千元)如果可以,需要如何办理报销呢

非常感谢!

祝好,

陈女士



管理员回复:

据县医疗保障局反馈,按照《唐山市城乡居民基本医疗保险就医管理实施细则》唐人社字〔2017)4号规定,唐山市统筹区外就医,可以报销转外就医住院费用,普通门诊就医不予报销。
文件规定,参保居民因病情需要转往统筹区域外住院就医的,登录“河北省医疗保障局”公众号平台,提前办理转外住院备案或申请长期异地就医居住手续,出院后联网直接报销。
住院医疗费用未能联网直接报销的,可以回参保地进行手工报销。按规定提供如下材料:异地就医住院参保人手工报销需提供具有激活银行卡结算功能的本人社会保障保卡复印件,加盖医院章的住院费用报销有效村料包括,医疗费用有效报销单据、医疗费用汇总表、病案首页或入院记录复印件、出院小结或岀院记录复印件、手术记录复印件、医嘱单复印件等。

参保居民转外住院并按规定办理转外住院备案的,起付标准为每人每次1200元,符合我市医疗保险规定的住院医疗费用个人先行自付10%后,再按60%支付比例执行;未办理转外住院备案支付比例为30%。
乐亭县医疗保险管理中心报销咨询电话:4613681

转外就医备案或长期异地居住咨询电话:4613707

如仍需了解具体情况,请联系县医疗保障局,办公电话:4613698。